{"id":174,"date":"2023-09-18T12:41:02","date_gmt":"2023-09-18T10:41:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/?page_id=174"},"modified":"2023-09-21T16:28:53","modified_gmt":"2023-09-21T14:28:53","slug":"von-leuchttuermen-zur-breitenwirkung-anreizmechanismen-und-modulare-qualitaetsvertraege","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/von-leuchttuermen-zur-breitenwirkung-anreizmechanismen-und-modulare-qualitaetsvertraege\/","title":{"rendered":"Von Leuchtt\u00fcrmen zur Breitenwirkung: Anreizmechanismen und modulare Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge"},"content":{"rendered":"<div id='layer_slider_1'  class='avia-layerslider main_color avia-shadow  avia-builder-el-0  el_before_av_section  avia-builder-el-first  container_wrap sidebar_right'  style='height: 631px; max-width: 1500px; margin: 0 auto;'  ><div id=\"layerslider_3_1t983cup74rib\" data-ls-slug=\"von-leuchttuermen-zur-breitenwirkung\" class=\"ls-wp-container fitvidsignore ls-selectable\" style=\"width:1500px;height:630px;margin:0 auto;margin-bottom: 0px;\"><div class=\"ls-slide\" data-ls=\"duration:0;transition2d:1;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1500\" height=\"630\" src=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/beitrag2-vbhc.jpg\" class=\"ls-bg\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/beitrag2-vbhc.jpg 1500w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/beitrag2-vbhc-300x126.jpg 300w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/beitrag2-vbhc-1030x433.jpg 1030w, 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style=\"top:467px;left:243px;text-align:right;font-weight:500;background-size:inherit;background-position:inherit;font-size:51px;font-family:plussanswebpro;line-height:61px;color:#364153;white-space:normal;\" class=\"ls-l ls-text-layer\" data-ls=\"offsetyin:bottom;durationin:600;delayin:1000;easingin:swing;position:relative;\">Yannik Schreckenberger und Moritz Neubauer<\/ls-layer><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1\" height=\"1\" src=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/logo-heartbeat-medical-white.svg\" class=\"ls-l ls-hide-desktop ls-img-layer\" alt=\"\" style=\"font-size:36px;color:#000;stroke:#000;stroke-width:0px;text-align:left;font-style:normal;text-decoration:none;text-transform:none;font-weight:400;letter-spacing:0px;background-position:0% 0%;background-repeat:no-repeat;overflow:visible;top:112px;left:100px;width:252px;height:82px;\" data-ls=\"durationin:300;\"><img loading=\"lazy\" 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Gr\u00fcnder und Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer des auf Lebensqualit\u00e4t spezialisierten Digital-Health-Unternehmens Heartbeat Medical. Er studierte Physik an der Universit\u00e4t zu K\u00f6ln und leitete bis 2013 eine Agentur f\u00fcr Medizinmarketing und Gesundheits-IT. Bis 2017 war Yannik Schreckenberger Lead Organizer von Hacking Health Berlin und etablierte neue Ans\u00e4tze der digitalen Versorgungssteuerung.<\/p>\n<div style=\"border-bottom: 2px solid #364153; padding-bottom: 50px;\"><\/div>\n<\/div><\/section><\/div><\/div><!--close column table wrapper. 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Seit 2019 ist er bei Heartbeat Medical besch\u00e4ftigt und leitet den Bereich Kommunikation und Marketing.<\/p>\n<div style=\"border-bottom: 2px solid #364153; padding-bottom: 50px;\"><\/div>\n<\/div><\/section><\/div><\/div><!--close column table wrapper. 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Im Jahre 2015 im Rahmen des Krankenhausstrukturgesetzes legislativ erm\u00f6glicht und 2018 vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) mit konkreten ersten Leistungsbereichen ausgestattet, sollen Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge die Verbesserung station\u00e4rer Versorgung mittels ergebnisorientierter Anreize und h\u00f6herer Qualit\u00e4tsanforderungen erproben. Das Institut f\u00fcr Qualit\u00e4tssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) begleitet die Erprobung und orientiert sich in der Bewertung an den Kriterien Zielerreichung, Praktikabilit\u00e4t und unerw\u00fcnschte Effekte. Am Ende der Erprobungsphase, die bis 2028 geplant ist, soll eine Empfehlung ausgesprochen werden, welche Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge in die Regelversorgung \u00fcberf\u00fchrt werden sollen (IQTIG 2017). Im Falle einer \u00dcbernahme in die Regelversorgung folgt eine Entfristung der betroffenen Leistungsbereiche und eine Erstattung (IQTIG 2023).<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Hierbei unterscheiden sich die bisher ausgew\u00e4hlten Leistungsbereiche stark in ihrer Umsetzbarkeit in der Fl\u00e4che sowie in der Forschungslage zur wertorientierten Implementierung. Die ersten vier Bereiche stellen nach Beschluss des G-BA von Mai 2017 die Endoprothetische Gelenkversorgung, die Pr\u00e4vention des postoperativen Delirs bei der Versorgung von \u00e4lteren Patient:innen, die Respiratorentw\u00f6hnung von langzeitbeatmeten Patient:innen sowie die Versorgung von Menschen mit geistiger Behinderung oder schweren Mehrfachbehinderungen im Krankenhaus dar. Als weitere vier Leistungsbereiche kamen mit Beschluss vom 21. Juli 2022 die Diagnostik, Therapie und Pr\u00e4vention von Mangelern\u00e4hrung, die Multimodale Schmerztherapie, Geburten\/Entbindung sowie die station\u00e4re Behandlung der Tabakabh\u00e4ngigkeit hinzu, deren genaue Ausgestaltung bis Herbst 2023 definiert wird (G-BA 2023a). Der Diversit\u00e4t der definierten Leistungsbereiche liegt unter anderem das Ziel zugrunde, die Methode der Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge m\u00f6glichst breit zu testen.<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-9mt1jy-9902f9300a567ed56560a104bbfad8c4\">\n#top .hr.hr-invisible.av-9mt1jy-9902f9300a567ed56560a104bbfad8c4{\nheight:80px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-9mt1jy-9902f9300a567ed56560a104bbfad8c4 hr-invisible  avia-builder-el-22  el_after_av_four_fifth  avia-builder-el-last '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-9i9w3i-e09b06fd7d13a9505120a726bba6df90\">\n.avia-section.av-9i9w3i-e09b06fd7d13a9505120a726bba6df90{\nmargin-top:0px;\nmargin-bottom:0px;\n}\n<\/style>\n<div id='value-als-uebergeordnetes-ziel'  class='avia-section av-9i9w3i-e09b06fd7d13a9505120a726bba6df90 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-23  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-9bukxq-5e4f9c09b361bb85b2a459cd64839446 av_one_full  avia-builder-el-24  el_before_av_one_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic top-to-bottom  '     ><section  class='av_textblock_section av-98pxdq-94618ea1846e8827a866ee4652af5448 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h1>Entwicklungsphasen und Ver\u00e4nderungen der Systemumgebung<\/h1>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-91mgme-76141a814cec2c450484ba126572d8c2 av_one_fifth  avia-builder-el-26  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div><div  class='flex_column av-8x8iny-22db3402e445fbecdd5753c4039fff92 av_four_fifth  avia-builder-el-27  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-8np4s6-63d631a9e8091f328f8637626b59c448 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Die Einf\u00fchrung und Etablierung von Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen l\u00e4sst sich grob in drei Phasen gliedern:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Phase 1 \u2013 Exploration: <\/strong>In der ersten Phase der Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge nach \u00a7110a SGB V \u2013 circa von 2018 bis Ende 2021 \u2013 erreichten erste Vertragsmodelle aufgrund einer gewollt hohen Gestaltungsfreiheit nur eine geringe Anzahl von Versicherten. Zwar stieg die Anzahl der geschlossenen Vertr\u00e4ge und der teilnehmenden Kliniken in dieser ersten explorativen Phase, jedoch zeigten sich zum Ende der ersten Phase bereits die Begleiterscheinungen einer \u201eSilo-Bildung\u201c: Was in der Statistik nach Fortschritt aussah, kam in der Versorgung selbst vergleichsweise wenigen Patient:innen zugute.<\/li>\n<li><strong>Phase 2 \u2013 Ausweitung von Einzelvertr\u00e4gen:<\/strong> Basierend auf den Erfahrungen der ersten Jahre stieg nach einer Stagnation in der ersten Jahresh\u00e4lfte 2022 die Anzahl der Vertr\u00e4ge und Vertragspartner ab Mitte 2022 sp\u00fcrbar an, insbesondere in den Leistungsbereichen der Endoprothetischen Gelenkversorgung und der Versorgung von Menschen mit geistiger Behinderung oder schweren Mehrfachbehinderungen im Krankenhaus. Neben dem generell wachsenden Bewusstsein f\u00fcr die qualit\u00e4tsorientierte Versorgung ist hier die Einf\u00fchrung einer verpflichtenden Abgabe von 30 Cent pro versicherter Person als Grund f\u00fcr das verst\u00e4rkte Interesse der Versicherungen an Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen zu nennen. Der politische und regulatorische Wille, die Erprobung ergebnisorientierter Versorgungs- und Verg\u00fctungsinitiativen \u00fcber ein Pflichtbudget f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge sowie eine Ausweitung der Indikationen zu forcieren, zeigte Wirkung. Jedoch war der Anstieg der Vertragszahlen auch in der zweiten Phase \u00fcberwiegend von Einzelvertr\u00e4gen zwischen einer oder wenigen Krankenkassen und einem oder wenigen Leistungserbringern gepr\u00e4gt.<\/li>\n<li><strong>Phase 3 \u2013 Zukunftsperspektive: <\/strong>Verstanden als qualit\u00e4tszentrierte und effiziente Versorgungsform im Sinne von Value-Based Health Care stehen Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge nach \u00a7110a SGB V in Deutschland an einem entscheidenden Punkt. Mit einem fundamental anderen \u2013 da modular aufgebautem \u2013 Konzept f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge verschiedener Leistungsbereiche und unter Einbezug zahlreicher Krankenkassen und Leistungserbringer erproben erste Akteure der Selbstverwaltung seit Herbst 2022 die dritte Phase der Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge. Neben einem weiterhin hohen und anhaltenden Zuwachs an Vertragspartnern ist diese Phase vorrangig gepr\u00e4gt durch eine deutlich engere Zusammenarbeit zwischen Krankenkassen, Leistungserbringern und Plattformbetreibern mit dem Ziel h\u00f6herer Akzeptanz und infolge mehr teilnehmenden Patient:innen. Exemplarisch f\u00fcr diese Zusammenarbeit und die Entwicklung von Einzelvertr\u00e4gen hin zu modularen Systemen, welche verschiedene Spezifikationsebenen der Vertragsinhalte vereinen, steht der von Heartbeat Medical unterst\u00fctzte Qualit\u00e4tsvertrag \u201eQualit\u00e4tsvertrag PROvalue Endo\u201c.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/section><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-sgb4u-159c84d24f651a0e11103f2ae8e9be35\">\n.avia-section.av-sgb4u-159c84d24f651a0e11103f2ae8e9be35{\nmargin-top:0px;\nmargin-bottom:0px;\n}\n<\/style>\n<div id='value-als-uebergeordnetes-ziel'  class='avia-section av-sgb4u-159c84d24f651a0e11103f2ae8e9be35 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-29  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-j7j72-7602eacd232df422a03d77dd3688c8ae av_one_full  avia-builder-el-30  el_before_av_one_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic top-to-bottom  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmourrdo-275cbae3a8017694d657aab54e8a3f83 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h1>Modulare Systematik f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge am Beispiel von PROvalue<\/h1>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-ha6a6-3e43ce164d5c2af40e4abe662e9ac981 av_one_fifth  avia-builder-el-32  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div><div  class='flex_column av-96lda-3185455a6fe4bf13a5ecf17585f7a812 av_four_fifth  avia-builder-el-33  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-lmous96a-75acf8b865e57bc4381ba438ab555442 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Innerhalb der Ausgestaltung der dritten Entwicklungsphase von Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen wurde 2022 das Projekt PROvalue f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge ins Leben gerufen. Es erm\u00f6glicht allen Akteuren der Selbstverwaltung die organisatorische, medizinische und technische Umsetzung von ergebnisorientierten Versorgungs- und Verg\u00fctungsinitiativen wie Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen nach \u00a7110a SGB V. Das System ist mit seiner modularen Konstruktion darauf ausgelegt, zahlreiche Leistungsbereiche abdecken zu k\u00f6nnen und gleichzeitig auf die unterschiedlichen Anforderungen, die durch die Heterogenit\u00e4t der Bereiche bedingt ist, einzugehen. Als \u00fcbergeordnete Ziele des Projekts sind die Verbesserung der Diagnosequalit\u00e4t, der Prozess- und Strukturqualit\u00e4t sowie der Ergebnis- und Lebensqualit\u00e4t definiert. Die modulare Struktur ist dabei charakterisiert durch ein Baukastenprinzip, das den Aufwand f\u00fcr die Ausweitung auf weitere Krankenkassen und Leistungserbringer sowie um weitere Leistungsbereiche deutlich reduziert. Es besteht aus einer indikationsagnostischen Basis, generischen Systemmodulen und darauf aufsetzenden indikationsspezifischen Bausteinen (s. Abb. 1).<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Aufbauend auf einer f\u00fcr alle Leistungsbereiche identischen und indikationsagnostischen Infrastruktur, die s\u00e4mtliche technischen Funktionalit\u00e4ten sowie generische Instrumente zur Lebensqualit\u00e4tsmessung enth\u00e4lt, werden Systemmodule zur Umsetzung von Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen betrieben. Nicht alle Leistungsbereiche ben\u00f6tigen alle Systemmodule, jedoch stehen diese indikations\u00fcbergreifend standardisiert zur Verf\u00fcgung. Unterschiede treten lediglich bei den spezifischen Indikationsmodulen auf, die sich nach den jeweiligen Vorgaben des IQTIG, Leitlinien, einer strukturierten Literaturrecherche sowie Gespr\u00e4chen mit den Fachgesellschaften richten. In der schematischen Darstellung wird ersichtlich, dass insbesondere Leistungserbringer und Krankenkassen durch die Verwendung der gleichen Infrastruktur und Systemmodule f\u00fcr verschiedene indikationsspezifische Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge profitieren: s\u00e4mtliche Systeme, Datenschutzfreigabe und Abrechnungsabl\u00e4ufe k\u00f6nnen \u00fcbergreifend genutzt werden, indem lediglich ein zus\u00e4tzliches Indikationsmodul aktiviert wird.<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-uuopa-9e4bbbefdeefc924a9e9c682ef348ca4\">\n.avia-section.av-uuopa-9e4bbbefdeefc924a9e9c682ef348ca4{\nbackground-color:rgba(207,248,234,0.5);\nbackground-image:unset;\n}\n#top .avia-section.av-uuopa-9e4bbbefdeefc924a9e9c682ef348ca4 .scroll-down-link{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div id='abb.-1-qualitaetsvertraege'  class='avia-section av-uuopa-9e4bbbefdeefc924a9e9c682ef348ca4 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-35  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class=\"av-section-color-overlay-wrap\"><a href='#next-section' title='' class='scroll-down-link av-custom-scroll-down-color' aria-hidden='true' data-av_icon='\ue877' data-av_iconfont='entypo-fontello'><\/a><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-rcqr2-237b44427e1b6087e5e71e6e8caa27cf\">\n.flex_column.av-rcqr2-237b44427e1b6087e5e71e6e8caa27cf{\npadding:0 0 0 0;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-rcqr2-237b44427e1b6087e5e71e6e8caa27cf av_one_full  avia-builder-el-36  el_before_av_one_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic top-to-bottom av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmouwexq-5e3e50bac369febbd14890e7edbdf2c2 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock abbildungen'  itemprop=\"text\" ><p><strong>Abb. 1 <\/strong>Schematische \u00dcbersicht eines modular aufgebauten Systems f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge<\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-km46m-8744b011f5612d8c9823d1ebc449a147 av_one_fifth  avia-builder-el-38  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-dyap2-f1537079636484b7d5d00d92ca945f5c\">\n.flex_column.av-dyap2-f1537079636484b7d5d00d92ca945f5c{\nbackground-color:rgba(255,255,255,0.3);\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-dyap2-f1537079636484b7d5d00d92ca945f5c av_four_fifth  avia-builder-el-39  el_after_av_one_fifth  el_before_av_hr  flex_column_div av-animated-generic left-to-right  column-top-margin'     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmouws7g-9ef6f4822a70a84eba2a215dd575e115\">\n.avia-image-container.av-lmouws7g-9ef6f4822a70a84eba2a215dd575e115 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-lmouws7g-9ef6f4822a70a84eba2a215dd575e115 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-lmouws7g-9ef6f4822a70a84eba2a215dd575e115 av-styling- av-img-linked avia-align-center  avia-builder-el-40  avia-builder-el-no-sibling '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green.png\" data-srcset=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green.png 1000w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green-300x175.png 300w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green-768x448.png 768w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green-705x411.png 705w\" data-sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" class='avia_image '  aria-label='Abb. 1 Schematische \u00dcbersicht eines modular aufgebauten Systems f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-238 avia-img-lazy-loading-not-238 avia_image ' src=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green.png\" alt='Abb. 1 Schematische \u00dcbersicht eines modular aufgebauten Systems f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge' title='Abb. 1 Schematische \u00dcbersicht eines modular aufgebauten Systems f\u00fcr Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge'  height=\"583\" width=\"1000\"  itemprop=\"thumbnailUrl\" srcset=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green.png 1000w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb1-green-300x175.png 300w, 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avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmovea9a-e532487a7360750a9b249ecb40545cf9 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Trotz vermeintlich gro\u00dfer Unterschiede zwischen den bereits abgedeckten und geplanten Leistungsbereichen f\u00e4llt die indikationsgebundene Adaption somit weniger stark ins Gewicht als zun\u00e4chst angenommen. Auch wenn sich spezifische Inhalte, Prozessstufen, Ziele sowie eingesetzte Befragungsinstrumente unterscheiden k\u00f6nnen, lassen sie sich systematisch auf die Systemmodule Screening, Prozessoptimierung, Monitoring und Verg\u00fctungsmanagement zur\u00fcckf\u00fchren und \u00fcber die gleiche Basisinfrastruktur bedienen.<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovglfh-59ee46acc4dd2544a0d2ea41890fd576\">\n.avia-section.av-lmovglfh-59ee46acc4dd2544a0d2ea41890fd576{\nmargin-top:0px;\nmargin-bottom:0px;\n}\n<\/style>\n<div id='anreizmechanismen-und-konzeption-modularer-qualitaetsvertraege'  class='avia-section av-lmovglfh-59ee46acc4dd2544a0d2ea41890fd576 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-46  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-1m9qni-774972121542a682cd6b0a72fec122bf av_one_full  avia-builder-el-47  el_before_av_one_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic top-to-bottom  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmovgs87-3d1379aa65d420244ae7a83edd26ba25 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h1>Anreizmechanismen und Konzeption modularer Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge<\/h1>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-1cnglq-52a233113ed309471168eab930f0e712 av_one_fifth  avia-builder-el-49  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div><div  class='flex_column av-18qyqe-010e3523a55ccf1fa469f3db561d4ec9 av_four_fifth  avia-builder-el-50  el_after_av_one_fifth  el_before_av_hr  flex_column_div av-animated-generic fade-in  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-lmovh87a-4d7e5a78055916a44bd9ae096fb02be4 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Hintergrund der Konzeption dieser neuen Generation modularer Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge war eine Analyse der grundlegenden Anreizstrukturen in der Selbstverwaltung in Bezug auf Vertr\u00e4ge nach \u00a7110a SGB V. Durchgef\u00fchrt wurde diese von Heartbeat Medical, einem auf Lebensqualit\u00e4tsdaten und Verg\u00fctung spezialisierten Digital Health Unternehmen in Berlin. H\u00e4ufig aufgez\u00e4hlte Herausforderungen, wie ein zus\u00e4tzlicher administrativer Aufwand, eine aufw\u00e4ndige IQTIG-Dokumentation, Schwierigkeiten beim Erreichen hoher Teilnehmerzahlen sowie das datenschutzkonforme Einwilligungsmanagement wurden dabei mittelfristig durch technologische Unterst\u00fctzung, Automatisierung und verbesserte Trainingsprogramme als l\u00f6sbar identifiziert.<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Indessen kristallisierten sich Nachhaltigkeit und Modularit\u00e4t von Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen auf der organisatorischen, medizinischen und technischen Ebene als grundlegende Faktoren f\u00fcr die breitenwirksame Etablierung heraus. Um das Dilemma einer geringen Abdeckung einerseits sowie die fehlende \u00dcbereinstimmung der Anreizstrukturen andererseits zu \u00fcberwinden, konzipierte Heartbeat Medical das in Abbildung 1 beschriebene System f\u00fcr modulare Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge von Anfang an entlang der Value-Based-Health-Care-Prinzipien und mit einem langfristigen Nutzungshorizont. Die Ziele modularer Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge umfassen die systemische Nachhaltigkeit durch ein Aufbrechen der sich verst\u00e4rkenden Silo-Strukturen, das Schaffen einer breiten und belastbaren Datengrundlage f\u00fcr die IQTIG-Evaluation sowie eine sp\u00fcrbare Verbesserung der Versorgungsqualit\u00e4t f\u00fcr eine deutlich h\u00f6here Zahl an Versicherten. Die gesetzlich vorgeschriebene Offenheit nach \u00a7110a sollte nicht nur eingehalten, sondern aktiv als Vorteil modularer Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge genutzt werden, um weg von vereinzelten Leuchtturmprojekten und hin zu einer realit\u00e4tsnahen Erprobung zum Wohle der Patient:innen in der Fl\u00e4che zu gelangen.<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovhzsq-89d83aa83a38644df4ba96ff9183a863\">\n#top .hr.hr-invisible.av-lmovhzsq-89d83aa83a38644df4ba96ff9183a863{\nheight:30px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-lmovhzsq-89d83aa83a38644df4ba96ff9183a863 hr-invisible  avia-builder-el-52  el_after_av_four_fifth  el_before_av_one_fifth '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<div  class='flex_column av-11i6m6-ba8b78159cde6da989678152cb2557e6 av_one_fifth  avia-builder-el-53  el_after_av_hr  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  '     ><\/div><div  class='flex_column av-v71x2-14e513c3df4d9f5c7e05134dd39157a0 av_four_fifth  avia-builder-el-54  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmoviqa9-64559af79c029f98c92f04c30a64a4b2 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2>Individuelle Anreizstrukturen zur Teilnahme und Ausweitung<\/h2>\n<\/div><\/section><br \/>\n<section  class='av_textblock_section av-lmovj6q3-d4d60499eefbdbd02fed6d940c66c817 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Aufgrund der Organisation und Finanzierung der Teilnehmer der Selbstverwaltung bestehen in Bezug auf Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge systeminh\u00e4rent unterschiedliche Optimierungsanreize. W\u00e4hrend einzelne Krankenkassen \u00fcber Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge m\u00f6glichst vielen ihrer Versicherten qualit\u00e4tssteigernde Ma\u00dfnahmen zugutekommen lassen m\u00f6chten und dabei ihr Pflichtbudget m\u00f6glichst effizient aussch\u00f6pfen m\u00f6chten, streben einzelne Leistungserbringer die bestm\u00f6gliche Behandlungsqualit\u00e4t f\u00fcr m\u00f6glichst viele Patient:innen in ihrer Einrichtung an. Sie haben in Folge ein Interesse daran, m\u00f6glichst viele Krankenkassen in einem einzelnen Vertrag zu vereinen. Das IQTIG hat zur Beurteilung der neuen Versorgungskonzepte Interesse an m\u00f6glichst vollst\u00e4ndigen Daten zu allen Indikationen und nicht nur von Spezialkliniken bzw. Leuchtt\u00fcrmen, sondern aus dem ganzen Spektrum des Versorgungsalltags. Etablierte Anbieter von Monitoring- und Verg\u00fctungsplattformen k\u00f6nnen hierbei eine Mittlerfunktion einnehmen.<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Stark vereinfacht kann der \u00f6konomische Anreiz eines Leistungserbringers zur Teilnahme an einem Qualit\u00e4tsvertrag als Verh\u00e4ltnis der aufgewendeten Ressourcen und der erwarteten Verg\u00fctung durch die Krankenkassen verdeutlicht werden. Die durchgezogene Linie in Abbildung 2 stellt hierbei den kumulierten erwarteten Ressourcenaufwand R f\u00fcr die Einf\u00fchrung und Routinenutzung eines Qualit\u00e4tsvertrages aufseiten des Leistungserbringers dar. Der Ressourcenaufwand R steigt mit steigender Anzahl N der potenziell teilnehmenden Patient:innen zwar an, jedoch mit einem deutlich reduzierten Faktor. Da die Verg\u00fctung durch die Krankenkassen, dargestellt durch die gestrichelte Gerade, pro Patient:in gleich bleibt und unabh\u00e4ngig davon ist, ob 10, 100 oder 1000 Versicherte eingeschlossen wurden, ergibt sich ab dem Schnittpunkt R*N* eine f\u00fcr den Leistungserbringer positive Bilanz des Qualit\u00e4tsvertrags. Die anf\u00e4nglich hohen Belastungen durch Umstellung interner Prozesse, Trainings und erh\u00f6htem Zeitbedarf beim Personal k\u00f6nnen somit \u00f6konomisch nur bei einer erwartbar hohen Anzahl eingeschlossener Patient:innen und der damit verbundenen Verg\u00fctung gerechtfertigt werden \u2013 der unabh\u00e4ngige medizinische Qualit\u00e4tsanspruch der Kliniken wird an dieser Stelle bewusst ausgeblendet.<\/p>\n<\/div><\/section><\/p><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovjt8t-d69a5c82755759757fcedb1e1fb03ac7\">\n.avia-section.av-lmovjt8t-d69a5c82755759757fcedb1e1fb03ac7{\nbackground-color:rgba(207,248,234,0.5);\nbackground-image:unset;\n}\n#top .avia-section.av-lmovjt8t-d69a5c82755759757fcedb1e1fb03ac7 .scroll-down-link{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div id='abb.-2-kalkulation-von-ressourcenaufwand'  class='avia-section av-lmovjt8t-d69a5c82755759757fcedb1e1fb03ac7 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-57  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class=\"av-section-color-overlay-wrap\"><a href='#next-section' title='' class='scroll-down-link av-custom-scroll-down-color' aria-hidden='true' data-av_icon='\ue877' data-av_iconfont='entypo-fontello'><\/a><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-2jgkm-011e9e1d0825d1b1bc56a20d7fc9f8de\">\n.flex_column.av-2jgkm-011e9e1d0825d1b1bc56a20d7fc9f8de{\npadding:0 0 0 0;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-2jgkm-011e9e1d0825d1b1bc56a20d7fc9f8de av_one_full  avia-builder-el-58  el_before_av_one_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic top-to-bottom av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmovk9x9-dfd659dfe9a263cd9e9c96ef24586ab8 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock abbildungen'  itemprop=\"text\" ><p><strong>Abb. 2 <\/strong>Kalkulation von Ressourcenaufwand und erwarteter Verg\u00fctung aus Sicht eines Leistungserbringers. R = Ressourcenaufwand; N = teilnehmende Patient:innen<\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-jns2m-8675ae489583747b57af9befbd1144af av_one_fifth  avia-builder-el-60  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div><div  class='flex_column av-1lc6e-967cf52b39d9a37d0af8e7d26a805d8f av_four_fifth  avia-builder-el-61  el_after_av_one_fifth  el_before_av_hr  flex_column_div av-animated-generic left-to-right  column-top-margin'     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovlx6l-c96765d3b316edfb18b8de3caff4380c\">\n.avia-image-container.av-lmovlx6l-c96765d3b316edfb18b8de3caff4380c img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-lmovlx6l-c96765d3b316edfb18b8de3caff4380c .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-lmovlx6l-c96765d3b316edfb18b8de3caff4380c av-styling-no-styling av-img-linked avia-align-center  avia-builder-el-62  avia-builder-el-no-sibling '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb2-bg-green-1030x687.png\" data-srcset=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb2-bg-green-1030x687.png 1030w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb2-bg-green-300x200.png 300w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb2-bg-green-768x512.png 768w, 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av-6omxy-71f505efb85344d144b1c59eedb2a432 hr-invisible  avia-builder-el-63  el_after_av_four_fifth  avia-builder-el-last '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovpi1k-fa044c3b3cc9e6923da5d9704f3fea66\">\n.avia-section.av-lmovpi1k-fa044c3b3cc9e6923da5d9704f3fea66{\nmargin-top:0px;\nmargin-bottom:0px;\n}\n<\/style>\n<div id='anreizmechanismen-teil-2'  class='avia-section av-lmovpi1k-fa044c3b3cc9e6923da5d9704f3fea66 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-64  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-10gl7y-f067853bcd0b75e9bf2543e44a74f9db av_one_fifth  avia-builder-el-65  el_before_av_four_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div  '     ><\/div><div  class='flex_column av-3iqmu-9ce8c8e33e78beacaf9dae82b6c609dc av_four_fifth  avia-builder-el-66  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmovq3wi-3bba83c33f88487c190420b2c21a162e '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Das Interesse der einzelnen Leistungserbringer an hohen Fallzahlen im Qualit\u00e4tsvertrag bedingt somit ihr Interesse an m\u00f6glichst vielen teilnehmenden Krankenkassen. W\u00e4hrend ein Leistungserbringer keinerlei Vorteile aus der Teilnahme weiterer Leistungserbringer hat, w\u00e4re sein Idealfall eine Krankenkassenabdeckung von 100% innerhalb eines Qualit\u00e4tsvertrages pro Leistungsbereich.<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Diesem Idealfall aus Sicht der Leistungserbringer \u2013 in Abbildung 3 mit Punkt B angezeigt \u2013 steht der Anreizmechanismus f\u00fcr eine Krankenkasse spiegelbildlich entgegen. Dieses konzeptionelle Dilemma deckt sich mit Erfahrungen und ersten Daten zum Abdeckungsgrad von Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen (G-BA 2023b). W\u00e4hrend jede individuelle Krankenkasse keinen direkten Vorteil aus der Teilnahme weiterer Krankenkassen zieht, ist dies bei steigender Anzahl der teilnehmenden Leistungserbringer der Fall, wie in Punkt C dargestellt. Weshalb eine Vielzahl individueller Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge im gleichen Leistungsbereich mit einer geringen Anzahl teilnehmender Leistungserbringer wie auch Krankenkassen nicht optimal ist, wird in Kombination der beiden Schemata deutlich. Jeder individuelle Vertrag bringt anfangs Errichtungskosten und Ressourcenaufw\u00e4nde mit sich und ben\u00f6tigt erwartbar hohe Patientenzahlen, um die Aufw\u00e4nde der Einf\u00fchrung zu decken. Erst ab dem Punkt der Kostendeckung kommt der Leistungserbringer durch hohe Versorgungsqualit\u00e4t und Verg\u00fctungsanreize in ein vorteilhaftes Szenario.<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Insbesondere in den Jahren 2021 und 2022 zeigen die \u00f6ffentlich verf\u00fcgbaren Daten des G-BA eine Situation der Vereinzelung: Die Mehrheit der abgeschlossenen Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge bestanden zwischen einzelnen Kassen und wenigen Leistungserbringern (G-BA 2023b). Diese Situation folgte aus den vorliegenden Anreizen und entspricht dem Punkt A in Abbildung 3. Ein gesamtheitlich hohes Niveau sowohl der Krankenkassen- als auch der Leistungserbringerabdeckung (Punkte D und E), von der insbesondere die Bewertungsgrundlage des IQTIG profitieren w\u00fcrde, ben\u00f6tigt demzufolge zus\u00e4tzliche Anreize und Initiativen.<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovrbsj-f0b9a6597cba0c645045cb61bbab04f6\">\n.avia-section.av-lmovrbsj-f0b9a6597cba0c645045cb61bbab04f6{\nbackground-color:rgba(207,248,234,0.5);\nbackground-image:unset;\n}\n#top .avia-section.av-lmovrbsj-f0b9a6597cba0c645045cb61bbab04f6 .scroll-down-link{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div id='abb.-3-schematische-optimierungsanreize'  class='avia-section av-lmovrbsj-f0b9a6597cba0c645045cb61bbab04f6 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-68  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class=\"av-section-color-overlay-wrap\"><a href='#next-section' title='' class='scroll-down-link av-custom-scroll-down-color' aria-hidden='true' data-av_icon='\ue877' data-av_iconfont='entypo-fontello'><\/a><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-t3ucu-a9814b8bb8aa55e43824a3adfa6540c1\">\n.flex_column.av-t3ucu-a9814b8bb8aa55e43824a3adfa6540c1{\npadding:0 0 0 0;\n}\n<\/style>\n<div  class='flex_column av-t3ucu-a9814b8bb8aa55e43824a3adfa6540c1 av_one_full  avia-builder-el-69  el_before_av_one_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic top-to-bottom av-zero-column-padding  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmovrryt-3f68a91e7c3608c82252cc24b60f7f93 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock abbildungen'  itemprop=\"text\" ><p><strong>Abb. 3 <\/strong>Schematische Optimierungsanreize in einem Qualit\u00e4tsvertrag. Die kumulierte Verf\u00fcgbarkeit in den Optima (gestrichelt) als Fl\u00e4che unter der Kurve \u00fcbersteigt deutlich den Nutzen beim Vorliegen individueller Optimierung von Leistungserbringern oder Krankenkassen (grau)<\/p>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-iwori-9d482afcc90c4e0c78b9c4998758802d av_one_fifth  avia-builder-el-71  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div><div  class='flex_column av-et7cm-26217e3d9e9cef739ec3102866269c41 av_four_fifth  avia-builder-el-72  el_after_av_one_fifth  el_before_av_hr  flex_column_div av-animated-generic left-to-right  column-top-margin'     ><style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovs289-a0269ecc86cd1093e9e0b855361e0528\">\n.avia-image-container.av-lmovs289-a0269ecc86cd1093e9e0b855361e0528 img.avia_image{\nbox-shadow:none;\n}\n.avia-image-container.av-lmovs289-a0269ecc86cd1093e9e0b855361e0528 .av-image-caption-overlay-center{\ncolor:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div  class='avia-image-container av-lmovs289-a0269ecc86cd1093e9e0b855361e0528 av-styling-no-styling av-img-linked avia-align-center  avia-builder-el-73  avia-builder-el-no-sibling '   itemprop=\"image\" itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ImageObject\" ><div class=\"avia-image-container-inner\"><div class=\"avia-image-overlay-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green.png\" data-srcset=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green.png 1000w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green-300x188.png 300w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green-768x481.png 768w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green-705x441.png 705w\" data-sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" class='avia_image '  aria-label='Abb. 3 Schematische Optimierungsanreize in einem Qualit\u00e4tsvertrag. Die kumulierte Verf\u00fcgbarkeit in den Optima (gestrichelt) als Fl\u00e4che unter der Kurve \u00fcbersteigt deutlich den Nutzen beim Vorliegen individueller Optimierung von Leistungserbringern oder Krankenkassen'><img decoding=\"async\" fetchpriority=\"high\" class='wp-image-237 avia-img-lazy-loading-not-237 avia_image ' src=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green.png\" alt='Abb. 3 Schematische Optimierungsanreize in einem Qualit\u00e4tsvertrag. Die kumulierte Verf\u00fcgbarkeit in den Optima (gestrichelt) als Fl\u00e4che unter der Kurve \u00fcbersteigt deutlich den Nutzen beim Vorliegen individueller Optimierung von Leistungserbringern oder Krankenkassen' title='Abb. 3 Schematische Optimierungsanreize in einem Qualit\u00e4tsvertrag. Die kumulierte Verf\u00fcgbarkeit in den Optima (gestrichelt) als Fl\u00e4che unter der Kurve \u00fcbersteigt deutlich den Nutzen beim Vorliegen individueller Optimierung von Leistungserbringern oder Krankenkassen'  height=\"626\" width=\"1000\"  itemprop=\"thumbnailUrl\" srcset=\"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green.png 1000w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green-300x188.png 300w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green-768x481.png 768w, https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-content\/uploads\/sites\/16\/2023\/09\/schreckenberger-neubauer_abb3-green-705x441.png 705w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-bdd0m-edebf416015c8f277a2f87818f240ed3\">\n#top .hr.hr-invisible.av-bdd0m-edebf416015c8f277a2f87818f240ed3{\nheight:30px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-bdd0m-edebf416015c8f277a2f87818f240ed3 hr-invisible  avia-builder-el-74  el_after_av_four_fifth  avia-builder-el-last '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovww79-eeb4d971c92370f636a445e86c25e49b\">\n.avia-section.av-lmovww79-eeb4d971c92370f636a445e86c25e49b{\nmargin-top:0px;\nmargin-bottom:0px;\n}\n<\/style>\n<div id='modulare-qualitaetsvertraege-als-loesung-des-abdeckungsdilemmas'  class='avia-section av-lmovww79-eeb4d971c92370f636a445e86c25e49b main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-75  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-fazs6-5621b389fb571e4c1396c944c5dfb57c av_one_fifth  avia-builder-el-76  el_before_av_four_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div  '     ><\/div><div  class='flex_column av-b2a3i-abbafa376bdbe2dae0a585aeb3182a84 av_four_fifth  avia-builder-el-77  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  '     ><section  id=\"Modulare-Qualitaetsvertraege-als-Loesung-des-Abdeckungsdilemmas\"  class='av_textblock_section av-lmovwcob-2d637d23a54edef2f4c75a2ee74de0cb '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2>Modulare Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge als L\u00f6sung des Abdeckungsdilemmas<\/h2>\n<\/div><\/section><br \/>\n<section  id=\"Modulare-Qualitaetsvertraege-als-Loesung-des-Abdeckungsdilemmas\"  class='av_textblock_section av-lmovxocq-bde73ff786515e0a9a00cd505d42797d '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Das Optimum in Bezug auf die kumulierte Verf\u00fcgbarkeit eines Qualit\u00e4tsvertrags f\u00fcr Patient:innen kann durch das Bekenntnis aller Seiten zur gemeinschaftlichen Erweiterung des Vertrags und einem von allen Seiten als neutral angesehenen Vermittler erreicht werden. Die kumulierte Verf\u00fcgbarkeit gibt hierbei die Kombination der Anzahl der Leistungserbringer, die Anzahl der jeweils teilnehmenden Krankenkassen pro Leistungserbringer und die Anzahl der von beiden Parteien geschlossenen Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge an. Digitale Plattformen, denen aufgrund des Erhebens, Monitorings und Benchmarkings der Qualit\u00e4tsdaten bereits hohes Vertrauen aller Seiten entgegengebracht wird und die transparente Daten f\u00fcr die Verg\u00fctung zur Verf\u00fcgung stellen, eignen sich besonders f\u00fcr die Rolle als unabh\u00e4ngige Vermittler.<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Dem modularen Aufbau neuer Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge kommt dabei eine zentrale Rolle zu. Auf Basis eines stabilen und erweiterbaren Grundsystems ist eine Ausweitung entlang aller relevanten Dimensionen und somit ein Alignment der Anreizmechanismen aller Stakeholder m\u00f6glich. Konzeptionell betrifft dies f\u00fcr ergebnisorientierte Verg\u00fctungsinitiativen im allgemeinen und Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge nach \u00a7110a SGB V die Dimensionen Indications (Leistungsbereiche), Providers (Leistungserbringer), Payers (Krankenkassen), Procedures (Medizinische Verfahren) und Products (Medizinprodukte und Pharmazeutika). Je mehr Dimensionen schon im Grundger\u00fcst eines Qualit\u00e4tsvertrags als modular erweiterbar angelegt sind, desto wahrscheinlicher wird eine hohe kumulierte Verf\u00fcgbarkeit und ein nachhaltiger Versorgungseffekt.<\/p>\n<\/div><\/section><\/p><\/div>\n<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmovyhy6-b1c1bfa6dd88982ff1d6b8929bee5b05\">\n.avia-section.av-lmovyhy6-b1c1bfa6dd88982ff1d6b8929bee5b05{\nmargin-top:0px;\nmargin-bottom:0px;\n}\n<\/style>\n<div id='evaluation-am-beispiel-provalue-endo'  class='avia-section av-lmovyhy6-b1c1bfa6dd88982ff1d6b8929bee5b05 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-80  el_after_av_section  el_before_av_section  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<div  class='flex_column av-14tftq-dbc0a9df41b4bc5ee7e63c065af4693d av_one_full  avia-builder-el-81  el_before_av_one_fifth  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic top-to-bottom  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmovyq6c-6362b85c0dca644a834e1738b67dd094 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h1>Evaluation am Beispiel PROvalue Endo<\/h1>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-y3a8e-29840c68d1a870d354bf8fd0fd5bb9e0 av_one_fifth  avia-builder-el-83  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div><div  class='flex_column av-pzhlq-508fcaf7cc4597e419e967e6eea07c38 av_four_fifth  avia-builder-el-84  el_after_av_one_fifth  el_before_av_hr  flex_column_div av-animated-generic fade-in  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-j4eji-22fb290acffe256b4868c547e06d9266 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock dreierpfeil'  itemprop=\"text\" ><p>Der 2022 initiierte Qualit\u00e4tsvertrag PROvalue Endo zielt auf eine Verminderung der Revisionsraten, eine schnellere R\u00fcckkehr zur Mobilit\u00e4t sowie eine Erh\u00f6hung der gesundheitsbezogenen Lebensqualit\u00e4t ab. Ein besonderer Fokus des Vertrags liegt auf der kontinuierlichen und direkten Befragung der Patient:innen \u00fcber digitale PROMs. So k\u00f6nnen Unter-, Fehl-, oder U\u0308berversorgung sowie Abweichungen vom erw\u00fcnschten Genesungspfad fr\u00fchzeitig \u00fcber eine Schwellenwertmethodik erkannt und adressiert werden (Techniker Krankenkasse 2022).<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmowc3gm-33d38c6f141d508960abfeb94c6691e1\">\n#top .hr.hr-invisible.av-lmowc3gm-33d38c6f141d508960abfeb94c6691e1{\nheight:30px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-lmowc3gm-33d38c6f141d508960abfeb94c6691e1 hr-invisible  avia-builder-el-86  el_after_av_four_fifth  el_before_av_one_fifth '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<div  class='flex_column av-fmaf2-2cf91c7e4f35d8fd2617d210335ee6e8 av_one_fifth  avia-builder-el-87  el_after_av_hr  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  '     ><\/div><div  class='flex_column av-tky6-79351fd9394b52cc265927d5d4db3565 av_four_fifth  avia-builder-el-88  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  '     ><section  class='av_textblock_section av-lmowdanm-1219997cef5fe0e5f6dc6398e2d57f8d '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p>Nach Initiierung des Vertrags durch die Techniker Krankenkasse und Heartbeat Medical sowie dem Vertragsabschluss mit drei Pilotkliniken (Helios ENDO-Klinik Hamburg, St. Josef-Stift Sendenhorst und Orthop\u00e4dische Klinik Volmarstein) konnte die Krankenkassenabdeckung innerhalb weniger Monate sp\u00fcrbar gesteigert werden. Anfang Mai 2023 unterst\u00fctzen bereits 33 Krankenkassen, darunter die Techniker Krankenkasse, DAK Gesundheit, Barmer, AOK Rheinland\/Hamburg, HEK, HKK, KKH und zahlreiche Betriebliche Krankenkassen PROvalue Endo \u2013 mit einer kumulierten Versichertenzahl von knapp 28,3 Millionen (provalue.health 2023). Dies entspricht knapp 40% der gesetzlich Versicherten und f\u00fchrt zu einem sichtbaren Anstieg der Vertrags- und Krankenkassenzahlen in der Statistik. Wichtiger als der Anstieg der neuen Einzelvertr\u00e4ge ist dabei die kontinuierliche Erweiterung bestehender Vertr\u00e4ge um zus\u00e4tzliche Krankenkassen. So steigt die Abdeckung der Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge schneller als die Anzahl der Einzelvertr\u00e4ge.<br \/>\n<br class=\"avia-permanent-lb\" \/>Die oben aufgezeigten Anreizmechanismen scheinen weiter zu wirken, da das Interesse der Leistungserbringer an einer Teilnahme deutlich h\u00f6her ist als die Anzahl der Vertragsabschl\u00fcsse zwischen Leistungserbringern und Krankenkassen. Zugleich deutet sich einer Verbesserung der Krankenkassenabdeckung innerhalb der bestehenden PROvalue-Endo-Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge an. Innerhalb weniger Monate wurden bereits \u00fcber 1000 Patient:innen aufgenommen. Obgleich es f\u00fcr eine umfassende Evaluation noch zu fr\u00fch ist, scheint der modulare Aufbau von Qualit\u00e4tsvertr\u00e4gen deutlich zur Akzeptanz und Verbreitung beizutragen \u2013 mit positiven Auswirkungen f\u00fcr die Datenbasis als auch zuallererst f\u00fcr die Patientinnen und Patienten.<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-182t4u-fca523398d609eae9dc60eb945030ba0\">\n.avia-section.av-182t4u-fca523398d609eae9dc60eb945030ba0{\nmargin-top:4%;\nmargin-bottom:4%;\n}\n<\/style>\n<div id='literatur'  class='avia-section av-182t4u-fca523398d609eae9dc60eb945030ba0 main_color avia-section-default avia-no-border-styling  avia-builder-el-90  el_after_av_section  avia-builder-el-last  avia-bg-style-scroll container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-10fa5i-faf725746d5198dff4bcd728410c7261\">\n#top .hr.av-10fa5i-faf725746d5198dff4bcd728410c7261{\nmargin-top:30px;\nmargin-bottom:30px;\n}\n.hr.av-10fa5i-faf725746d5198dff4bcd728410c7261 .hr-inner{\nwidth:100%;\nborder-color:#364153;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-10fa5i-faf725746d5198dff4bcd728410c7261 hr-custom  avia-builder-el-91  el_before_av_one_full  avia-builder-el-first  hr-center hr-icon-no'><span class='hr-inner inner-border-av-border-fat'><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<div  class='flex_column av-y1uja-91982a9e0a4a5c07026b742865ecd8fb av_one_full  avia-builder-el-92  el_after_av_hr  el_before_av_one_fifth  first flex_column_div av-animated-generic fade-in  '     ><section  class='av_textblock_section av-sios6-b490ea55cea166828e00c362ef25ecc4 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2>Literatur<\/h2>\n<\/div><\/section><\/div><div  class='flex_column av-lc4wu-af7a5534a18426bf32f1af55a87b9aa6 av_one_fifth  avia-builder-el-94  el_after_av_one_full  el_before_av_four_fifth  first flex_column_div  column-top-margin'     ><\/div><div  class='flex_column av-eij3a-2ba100a55aa86539093ed12fedbdd52c av_four_fifth  avia-builder-el-95  el_after_av_one_fifth  avia-builder-el-last  flex_column_div av-animated-generic fade-in  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-bg30e-4867bcdc6f12ee29b914ca65542fe738 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><p><strong>G-BA (2023a):<\/strong> Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge zwischen Krankenkassen und Kliniken. URL: <a href=\"http:\/\/www.g-ba.de\/themen\/qualitaetssicherung\/weitere-bereiche\/leistungsbereiche-qualitaetsvertraege\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.g-ba.de\/themen\/qualitaetssicherung\/weitere-bereiche\/leistungsbereiche-qualitaetsvertraege\/<\/a> (abgerufen am 13.07.2023)<\/p>\n<p><strong>G-BA (2023b)<\/strong> Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge nach \u00a7110a SGB V. Stand 14.03.2023. URL: <a href=\"http:\/\/www.g-ba.de\/downloads\/17-98-5456\/2023-03-14_Abgeschlossene_Qualitaetsvertraege_Uebersicht.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.g-ba.de\/downloads\/17-98-5456\/2023-03-14_Abgeschlossene_Qualitaetsvertraege_Uebersicht.pdf<\/a> (abgerufen am 13.07.2023)<\/p>\n<p><strong>IQTIG (2017)<\/strong> Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge nach \u00a7110a SGB V: Evaluationskonzept zur Untersuchung der Entwicklung der Versorgungsqualit\u00e4t gem\u00e4\u00df \u00a7 136b Abs. 8 SGB V. URL: <a href=\"https:\/\/iqtig.org\/downloads\/berichte\/2018\/2018-08-17_IQTIG_Evaluationskonzept-Qualitaetsvertraege_Abschlussbericht-mit-Addendum.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/iqtig.org\/downloads\/berichte\/2018\/2018-08-17_IQTIG_Evaluationskonzept-Qualitaetsvertraege_Abschlussbericht-mit-Addendum.pdf<\/a> (abgerufen am 23.05.2023)<\/p>\n<p><strong>IQTIG (2023)<\/strong> Qualit\u00e4tsvertr\u00e4ge. URL: <a href=\"https:\/\/iqtig.org\/qs-instrumente\/qualitaetsvertraege\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/iqtig.org\/qs-instrumente\/qualitaetsvertraege<\/a> (abgerufen am 23.05.2023)<\/p>\n<p><strong>provalue.health (2023)<\/strong> Krankenkassen. URL: <a href=\"https:\/\/provalue.health\/krankenkassen\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/provalue.health\/krankenkassen<\/a> (abgerufen am 23.05.2023)<\/p>\n<p><strong>Techniker Krankenkasse (2022)<\/strong> Mehr Lebensqualit\u00e4t bei Gelenkprothesen. URL: <a href=\"http:\/\/www.tk.de\/presse\/themen\/medizinische-versorgung\/krankenhausversorgung\/provalue-endoprothetik-hh-nw-2140384?tkcm=ab\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.tk.de\/presse\/themen\/medizinische-versorgung\/krankenhausversorgung\/provalue-endoprothetik-hh-nw-2140384?tkcm=ab<\/a> (abgerufen am 23.07.2023)<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>\n<\/div><\/div><\/div><!-- close content main div --><\/div><\/div><div id='after_section_13'  class='main_color av_default_container_wrap container_wrap sidebar_right'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-small alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-174'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-174","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/174","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=174"}],"version-history":[{"count":31,"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/174\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":247,"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/174\/revisions\/247"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mwv-landingpages.de\/das-value-based-health-care-buch\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=174"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}